Confidências e inconfidências na supervisão psicanalítica como convergência dos três modelos de formação / Confidences and inconfidences in psychoanalytical supervision as a convergence of the three models of training / Confidencias e infidencias en la supervisión psicoanalítica como convergencia de los tres modelos de formación

A supervisão foi concebida sob a forma de diagramas, cujas estruturas expressam como o autor organiza e executa sua prática supervisiva. Dentro disso, confidências são entendidas como provenientes do supervisionando, expressas pelo material clínico e demais manifestações. Por outro lado, inconfidências são aquelas intervenções feitas pelo supervisor ao revelar intimidades do que pensa sobre o material clínico, sobre o supervisionando e, desdobrando-se, sobre a sua própria experiência analítica. Repactuar experiências diversas, em setting distintos e de temporalidades anacrônicas, é o desafio imposto à dupla sob a forma de o estranho, conceito equivalente ao de objeto analítico ou de objeto analítico subjugador. De acordo com a técnica e com a estrutura usadas, o presente modelo de supervisão pode ser aplicado a qualquer supervisionando em treinamento da IPA, funcionando na convergência desses três modelos. O trabalho finaliza com um exemplo clínico, através do qual o autor procura ilustrar o exposto (Au)

Supervision was conceived as diagrams, whose structures express how the author organizes and executes their own supervisory practice. Within this, confidences are understood as coming from the supervisee, expressed by the clinical material and other manifestations. On the other hand, inconfidences are those interventions made by the supervisor, unveiling intimacies of their thoughts on the clinical material, on the supervisee, and unfolding over their own analytical experience. Conciliate different experiences, in different settings and anachronistic temporalities is the challenge imposed upon the pair in the form of uncanny, a concept ­ in this paper ­ equivalent to that of analytic object, intersubjective analytic third or "subjugating third". According to the technique and structure used, this model of supervision can be used for any supervisee in training by IPA, functioning in the intersection of these three models. This paper ends with a clinical example, by which the author tries to illustrate the above (Au)

La supervisión se concibió en forma de diagramas, cuyas estructuras expresan cómo el autor organiza y ejecuta su práctica supervisora. Dentro de eso, se entiende que las confidencias provienen del supervisado, expresadas por material clínico y demás manifestaciones. Por otro lado, las infidencias son aquellas intervenciones que realiza el supervisor al revelar intimidades de lo que piensa sobre el material clínico, sobre la persona supervisada y, desplegándose, sobre su propia experiencia analítica. Pactar otra vez diferentes experiencias, en diferentes settings y con temporalidades anacrónicas, es el desafío que se le impone al dúo en la forma de uncanny, concepto equivalente al de objeto analítico u objeto analítico subyugador. De acuerdo con la técnica y estructura utilizadas, el presente modelo de supervisión se puede aplicar a cualquier supervisado en formación de la IPA, funcionando en la convergencia de estos tres modelos. El trabajo finaliza con un ejemplo clínico, a través del cual el autor intenta ilustrar lo anterior (Au)

Insight: do chimpanzé ao setting terapêutico / Insight: from chimpanzee to therapeutic setting

O insight pode ser definido com o um tipo especial de conhecimento, novo, claro e distinto, que ilumina de imediato a consciência e se refere sempre à própria pessoa que experimenta. É um termo teórico da psicanálise que pertence a psicologia processual, não à personalística, pois se refere ao processo mental de tornar consciente o inconsciente. Diversos modelos teóricos da psicanálise buscam definir o insight como um conhecimento que reúne entre suas características a de ser novo e intransferível. O insight pode ser visto de diferentes maneiras. A classificação mais típica é a que divide o insight em intelectual e emocional. Este trabalho tem por objetivo revisar o conceito de insight na literatura psicanalítica, classificar os diferentes tipos de insight, aplicar, através de uma vinheta, e discutir esse fenômeno dentro do setting terapêutico.(AU)

The insight can be defined with a special kind of knowledge, new, clear and distinct, which immediately illuminates consciousness and always refers to the person who experiences it. It is a theoretical term of psychoanalysis that belongs to procedural psychology, not to personalistic, since it refers to the mental process of making the unconscious aware. Several theoretical models of psychoanalysis seek to define insight as a knowledge that brings together among its characteristics that of being new and nontransferable. Insight can be seen in different ways. The most typical classification is that which divides insight into intellectual and emotional. This work aims to review the concept of insight in the psychoanalytic literature, to classify the different types of insight, to apply, through a vignette, and to discuss this phenomenon within the therapeutic setting.(AU)

El Insight puede definirse como un tipo especial de conocimiento, nuevo, claro y distinto, que ilumina inmediatamente la conciencia y siempre se refiere a la persona que la experimenta. Es un término teórico de psicoanálisis que pertenece a la psicología procesal, no personalista, ya que se refiere al proceso mental de hacer consciente al inconsciente. Varios modelos teóricos del psicoanálisis buscan definir la percepción como un conocimiento que reúne entre sus características la de ser nuevo e intransferible. El Insight se puede ver de diferentes maneras. La clasificación más típica es la que divide el Insight intelectual y emocional. Este trabajo tiene como objetivo revisar el concepto de Insight en la literatura psicoanalítica, clasificar los diferentes tipos de conocimiento, aplicar, a través de una viñeta, y discutir este fenómeno dentro del setting terapéutico.(AU)

Validação da escuta em supervisão psicanalítica / Validation of listening in psychoanalytic supervision / Validación de la escucha en la supervisión psicoanalítica / Rendre l'écoute valable en supervision psychanalytique

Neste trabalho, o autor discute as implicações teóricas e práticas que suscita o processo de supervisão. A partir de suas bases conceituais e de sua experiência, procura superar o impasse epistemológico posto pelo termo supervisão e esclarecer como pode e deve ser validado esse processo. Para demonstrar, na prática, os elementos estruturais e dinâmicos envolvidos, o autor apresenta material clínico de uma sessão de supervisão, no qual teoria e técnica se reúnem como corolário de sua argumentação.

This paper deals with the theoretical and practical implications of the supervisory process. As such, the purpose of this paper is not only to overcome the epistemological impasse that is posed by the term supervision, but also it is to clarify, by using conceptual bases and the author's experience, how this process could and should be validated. In order to demonstrate, in a practical way, the structural and dynamic elements of the process of supervision, the author brings some clinical material of a supervision in which theory and technique come together as a corollary of the purposes of his paper.

Este trabajo analiza las implicaciones teóricas y prácticas que plantea el proceso de supervisión. Como tal, busca superar el punto muerto epistemológico planteado por el término supervisión y aclarar, desde la base conceptual y la experiencia del autor, como puede y debe ser validado este proceso. Para demostrar en la práctica los elementos estructurales y dinámicas que lo componen, el trabajo contiene material clínico de una sesión de supervisión, en el que la teoría y la técnica se unen como un corolario de sus objetivos.

Ce travail discute les implications théoriques et pratiques que suscite le processus de supervision. En tant que tel, non seulement il cherche à surpasser l'impasse épistémologique posé par le mot supervision, mais encore il s'applique à éclaircir - depuis les bases conceptuelles et l'expérience de l'auteur - comment est-il possible et comment faut-il valider ce processus. Pour démontrer, dans la pratique, les éléments structuraux et dynamiques qui la composent, l'étude contient le matériel clinique d'une séance de supervision, dans laquelle la théorie et la technique se joignent comme corolaire de leurs objectifs.

A (in)sinceridade em Dora / The (in)sincerity in Dora

Transcorridos mais de cem anos de sua publicação, o caso Dora faz jus a sua notoriedade devido a peculiaridades e idiossincrasias. O autor elege discutir o que lhe parece basilar para sua singular perenidade: a misteriosa e intrincada mescla de fatores adversos ao tratamento, os quais determinaram sua precoce interrupção. São destacados alguns pontos do conhecido caso, inclusive dos sonhos, como forma de o autor especular sobre razões implícitas nas questões do sigilo, ponderar sobre problemas técnicos de Freud e conjecturar a respeito da origem sexual da hostilidade e sintomas em Dora. Autores como Fonagy e Laplanche são utilizados como apoios às teses do artigo, o qual finaliza questionando a posição de Lacan sobre o erro admitido por Freud que o levou à descoberta da transferência.

After over one hundred years of its publication, Dora’s case study lives up to its reputation due to its singularities and idiosyncrasies. The author discusses what seems fundamental to its unique continuity: the mysterious and intricate mix of adverse factors to the treatment, which determined its early termination. Some points of the well-known case are highlighted, including the dreams, as ways for the author to speculate on the implicit reasons on confidentiality issues, to ponder over Freud’s technical problems, and to conjecture about the origin of the sexual hostility and symptoms in Dora. Authors such as Fonagy and Laplanche are used to support the thesis of this article, which ends questioning Lacan’s position about the mistake admitted by Freud, which led him to the discovery of transference.

Después de más de cien años de su publicación, el caso Dora hace honor a su reputación debido a peculiaridades e idiosincrasias. El autor habla de lo que parece fundamental para su singular continuidad: la mezcla misteriosa y compleja de factores adversos al tratamiento, lo que determinó su terminación anticipada. Algunos puntos se destacan del conocido caso, incluso los sueños, como una manera para que el autor especule sobre las razones implícitas en cuestiones de confidencialidad, pondere los problemas técnicos de Freud, y que conjeture sobre el origen de la hostilidad sexual y de los síntomas de Dora. Autores como Fonagy y Laplanche se utilizan como apoyo a las tesis del artículo, que termina cuestionando la posición de Lacan sobre el error admitido por Freud que llevó al descubrimiento de la transferencia.

A questão da formação psicanalítica na SPPA / La cuestión de la formación psicoanalítica en la SPPA / The question of psychoanalytic training at SPPA

O autor reflete sobre o ensino na SPPA e aprofunda o exame de sua formação psicanalítica. Propõe uma discussão aberta e dialética sobre aspectos evolutivos, conflitivos e ideológicos que caracterizam sua história. São estabelecidas três fases do seu desenvolvimento e fatos marcantes que as delimitaram. Por ultimo, o autor conclui ser a existência de duas correntes opostas de opinião – conservadora e progressista – a responsável por distintas formas de conceber/executar o ensino e seus inevitáveis conflitos. Ensino psicanalítico de psicanálise versus ensino de psicanálise, eis a questão! (AU)

The author reflects on the education at SPPA and deepens the examination of his psychoanalytic training. He proposes an open and dialectical discussion about evolutionary, conflicting and ideological aspects, which characterize his history. Three phases of its development and milestones are established. Finally, the author concludes that the existence of two opposing currents of opinion – conservative and progressive – are responsible for different forms of understating and fulfilling the education and its inevitable conflicts. Psychoanalytic education of psychoanalysis versus education of psychoanalysis, this is the question!(AU)

El autor reflexiona sobre la enseñanza en la SPPA y profundiza el examen de su formación psicoanalítica. Propone una discusión abierta y dialéctica sobre los aspectos evolutivos, conflictivos y ideológicos, que caracterizan su historia. Son establecidas tres etapas de su desarrollo y hechos memorables que las delimitaron. Por ultimo, el autor concluye ser la existencia de dos corrientes opuestas de opinión – conservadora y progresista – la responsable por distintas maneras de concebir/ ejecutar la enseñanza y sus inevitables conflictos. Enseñanza psicoanalítica del psicoanálisis versus enseñanza del psicoanálisis, esa es la cuestión!(AU)

A questão da formação psicanalítica na SPPA / La cuestión de la formación psicoanalítica en la SPPA / The question of psychoanalytic training at SPPA

O autor reflete sobre o ensino na SPPA e aprofunda o exame de sua formação psicanalítica. Propõe uma discussão aberta e dialética sobre aspectos evolutivos, conflitivos e ideológicos que caracterizam sua história. São estabelecidas três fases do seu desenvolvimento e fatos marcantes que as delimitaram. Por ultimo, o autor conclui ser a existência de duas correntes opostas de opinião – conservadora e progressista – a responsável por distintas formas de conceber/executar o ensino e seus inevitáveis conflitos. Ensino psicanalítico de psicanálise versus ensino de psicanálise, eis a questão!

The author reflects on the education at SPPA and deepens the examination of his psychoanalytic training. He proposes an open and dialectical discussion about evolutionary, conflicting and ideological aspects, which characterize his history. Three phases of its development and milestones are established. Finally, the author concludes that the existence of two opposing currents of opinion – conservative and progressive – are responsible for different forms of understating and fulfilling the education and its inevitable conflicts. Psychoanalytic education of psychoanalysis versus education of psychoanalysis, this is the question!

El autor reflexiona sobre la enseñanza en la SPPA y profundiza el examen de su formación psicoanalítica. Propone una discusión abierta y dialéctica sobre los aspectos evolutivos, conflictivos y ideológicos, que caracterizan su historia. Son establecidas tres etapas de su desarrollo y hechos memorables que las delimitaron. Por ultimo, el autor concluye ser la existencia de dos corrientes opuestas de opinión – conservadora y progresista – la responsable por distintas maneras de concebir/ ejecutar la enseñanza y sus inevitables conflictos. Enseñanza psicoanalítica del psicoanálisis versus enseñanza del psicoanálisis, esa es la cuestión!

Recomendações aos médicos que exercem a psicanálise, cem anos depois / Recommendations to physicians practicing psychoanalysis, one hundred years later

"Freud (1895) começou a discutir a técnica psicoterapêutica muito cedo, nos casos clínicos dos Estudos sobre histeria. Bem mais tarde, já idoso, Freud (1937a; 1937b) ainda escreveu sobre o tema" (Gay, 1988, p. 274). Ele passou por três distintas fases ao se defrontar com a questão da técnica psicanalítica. Na primeira, ele era dotado de um estilo autoritário (vide o caso Dora) e de uma confiança quase arrogante em seus poderes curativos (por exemplo, teria curado Katharina em uma única sessão). "Mas, em especial, no trabalho As perspectivas futuras da terapêutica psicanalítica, Freud (1910) deu expressão a uma tendência mais moderada, que viria a se tornar duradoura" (Gay, 1988, p. 274). Além de inaugurar a segunda fase, esta atitude trouxe uma advertência profética ao afirmar que "quase tudo no campo da técnica ainda aguardava determinação definitiva e muita coisa estava apenas começando a ficar clara. Isso inc Ilía a contratransferência e a gama de modificações impostas aos analistas pelos novos e diferentes tipos de pacientes"l . NO mesmo ano, Freud (1910) publicou um artigo com fortes críticas contra a psicanálise si vestre — abusos e descuidos dos preceitos psicanalíticos devido ao modismo nos anos vinte. E anos se passaram sem que Freud alterasse tais atitudes, parecendo, inclusive, que os preceitos técnicos estavam definidos e eram confiáveis.

Espectro do ensino psicoterápico em universidades do Brasil / The specter of psychotherapy teaching in Brazilian universities

Editorial aborda três importantes aspectos relacionados à Revista Brasileira de Psicoterapia.

Evolução da técnica psicanalítica / The evolution of the psychoanalytic technique

Meu objetivo - com este trabalho - é o de situar o leitor dentro da complicada evolução da técnica psicanalítica, tal como Freud a concebeu e a desenvolveu, bem como deu ensejo que outros autores o fizessem. De início, apresento a técnica freudiana, desdobrada em seis passos evolutivos. A seguir, trato de distinguir técnica freudiana clássica de moderna, assim como método de técnica, conceitos muitas vezes equiparados ou tomados de modo equivocados. Finalmente, uma vez introduzidas as escolas psicanalíticas como desenvolvimentos do paradigma freudiano, trago seus principais representantes, fornecendo detalhes essenciais para a compreensão de cada técnica, tais como de onde ela nasce, como se desenvolve e se caracteriza. (AU)

The aim of this work is to place the reader within the complex psychoanalytic technical evolution, just as Freud conceived, developed and gave rise to other authors to do so. Initially, the Freudian technique is presented, split into six evolutionary steps. After that, distinctions between classical and modern Freudian techniques, as well as method and technique are made, since there is a tendency to equate or mistake such concepts. Finally, once the psychoanalytic schools have been introduced as developments of the Freudian paradigm, their main representatives are brought in with details which are essential to the understanding of each technique, such as where it arises, how it develops and is characterized.(AU)

Evolução da técnica psicanalítica / The evolution of the psychoanalytic technique

Meu objetivo - com este trabalho - é o de situar o leitor dentro da complicada evolução da técnica psicanalítica, tal como Freud a concebeu e a desenvolveu, bem como deu ensejo que outros autores o fizessem. De início, apresento a técnica freudiana, desdobrada em seis passos evolutivos. A seguir, trato de distinguir técnica freudiana clássica de moderna, assim como método de técnica, conceitos muitas vezes equiparados ou tomados de modo equivocados. Finalmente, uma vez introduzidas as escolas psicanalíticas como desenvolvimentos do paradigma freudiano, trago seus principais representantes, fornecendo detalhes essenciais para a compreensão de cada técnica, tais como de onde ela nasce, como se desenvolve e se caracteriza.

The aim of this work is to place the reader within the complex psychoanalytic technical evolution, just as Freud conceived, developed and gave rise to other authors to do so. Initially, the Freudian technique is presented, split into six evolutionary steps. After that, distinctions between classical and modern Freudian techniques, as well as method and technique are made, since there is a tendency to equate or mistake such concepts. Finally, once the psychoanalytic schools have been introduced as developments of the Freudian paradigm, their main representatives are brought in with details which are essential to the understanding of each technique, such as where it arises, how it develops and is characterized.

No processo psicoterápico, quais as respostas mentais do paciente em relação ao uso da interpretação transferencial / In the psychotherapy process, what are the mental responses of the patient in relation to the use of transference interpretation

Ressaltado que, ultimamente, discute-se mais os efeitos sobre a mente do analista (escuta analítica) do que sobre a do paciente do que é dito na sessão psicoterápica, o autor examina este tema sob o formato de duas teorias complementares: a teoria da mente do terapeuta e a teoria da mente do paciente, sendo esta última de crucial importância na avaliação do paciente e no resultado do tratamento. Como contribuição pessoal, a seguir, o autor apresenta e discute as principais respostas mentais do paciente à interpretação transferencial, classificando-as em cinco categorias de acordo com seu conteúdo clínico e entendimento metapsicológico. O artigo finaliza com a questão da mudança psíquica, então concebida como um resultado possível da confluência das duas teorias.(AU)

No processo psicoterápico, quais as respostas mentais do paciente em relação ao uso da interpretação transferencial / In the psychotherapy process, what are the mental responses of the patient in relation to the use of transference interpretation

Ressaltado que, ultimamente, discute-se mais os efeitos sobre a mente do analista (escuta analítica) do que sobre a do paciente do que é dito na sessão psicoterápica, o autor examina este tema sob o formato de duas teorias complementares: a teoria da mente do terapeuta e a teoria da mente do paciente, sendo esta última de crucial importância na avaliação do paciente e no resultado do tratamento. Como contribuição pessoal, a seguir, o autor apresenta e discute as principais respostas mentais do paciente à interpretação transferencial, classificando-as em cinco categorias de acordo com seu conteúdo clínico e entendimento metapsicológico. O artigo finaliza com a questão da mudança psíquica, então concebida como um resultado possível da confluência das duas teorias.

[The integration of psychopharmacotherapy and psychoanalytical psychotherapy: a critical review]. / A integração da psicofarmacoterapia e psicoterapia de orientação analítica: uma revisão crítica.

OBJECTIVE: Integration between psychotherapy and psychopharmacotherapy has been a conflicting subject in the history of psychiatry. To date, dichotomy between "biological" and "psychological" models is noticed, although recent studies have been showing the importance of the association of these modalities in the current psychiatric practice. This study attempts to review psychodynamic, technical, and other issues involving the integration of pharmacological and psychotherapeutical treatments. METHODS: Literature search was based on MEDLINE, PsychoINFO and Lilacs, referring to the period from 1966 to September 2002. RESULTS: The studies reviewed demonstrated that the application of combined treatment might be positive. CONCLUSIONS: The efficacy of the combined treatment depends on the capacity of the integration of the different forms of treatment. More research is necessary in this area.

A integração da psicofarmacoterapia e psicoterapia de orientação analítica: uma revisão crítica / The integration of psychopharmacotherapy and psychoanalytical psychotherapy: a critical review

OBJETIVO: A integração entre a psicoterapia e a psicofarmacoterapia tem sido uma questão conflitante na história da psiquiatria. Ainda hoje, observa-se uma dicotomia entre as correntes "biológica" e "psicológica", embora estudos mais recentes venham demonstrando a importância da associação dessas modalidades na prática psiquiátrica atual. O objetivo deste trabalho é revisar os aspectos psicodinâmicos e técnicos, entre outros, que envolvem a integração entre o tratamento medicamentoso e psicoterápico. MÉTODOS: A revisão da literatura foi realizada através da busca on-line das bases de dados MEDLINE, PsychoINFO e Lilacs, no período entre 1966 e setembro de 2002. RESULTADOS: Os estudos revisados demonstraram que a aplicação do tratamento combinado parece ser uma associação positiva. CONCLUSÕES: A eficácia do tratamento combinado depende da capacidade de integração das diferentes formas de tratamento. São necessárias mais pesquisas nesta área.

A psicanálise pode não ser intersubjetiva? / Psychoanalysis is may be not intersubjective?

Este trabalho visa responder algumas questões envolvendo a intersubjetividade como um novo paradigma dentro do método psicanalítico. Nesse sentido, visa, também, colocar uma certa ordem dentro da ferrenha discussão entre psicanalistas objetivistas, subjetivistas e interativistas, já que a mesma tem sido pouco esclarecedora. Para tanto, apresentam-se as rotas históricas, conceituais e evolutivas donde desemboca a intersubjetividade, bem como uma discussão de sua aplicação técnica com base em material clínico publicado por Jacobs, Ogden e Renik. No final, o autor dá a sua opinião se a intersubjetividade desloca ou não a psicanálise para uma teoria interativa.

Convergências e divergências entre psicoterapia de orientação psicanalítica e psicanálise: a questão das divergências / Convergences and divergences between psychoanalytic psychotherapy and psychoanalysis: the divergences issue

O autor admite a existência de uma verdadeira controvérsia a respeito do tema das convergências ou divergências entre psicoterapia de orientação analítica e análise. Ele discute, neste trabalho, somente a questão das diferenças entre as duas modalidades terapêuticas baseado na sua experiência clínica e como supervisor em ambas. Quer dizer, quando são apresentados exemplos clínicos, as conclusões do autor são de natureza prática e não uma posição teórica

Convergências e divergências entre psicoterapia de orientação psicanalítica e psicanálise: a questão das divergências / Convergences and divergences between psychoanalytic psychotherapy and psychoanalysis: the divergences issue

O autor admite a existência de uma verdadeira controvérsia a respeito do tema das convergências ou divergências entre psicoterapia de orientação analítica e análise. Ele discute, neste trabalho, somente a questão das diferenças entre as duas modalidades terapêuticas baseado na sua experiência clínica e como supervisor em ambas. Quer dizer, quando são apresentados exemplos clínicos, as conclusões do autor são de natureza prática e não uma posição teórica (AU)

Consideraçöes sobre o tratamento farmacológico e psicodinâmico dos transtornos de ansiedade / Considerations about pharmacological and psychodynamic treatments of anxiety disorders

Este trabalho visa à abordagem da ansiedade sob dois diferentes pontos de vista: o da psiquiatria psicodinâmica e o da psiquiatria biológica. O trabalho enfoca o tratamento psicodinâmico e farmacológicoe propõe uma integração entre as duas correntes como um dos grandes desafios da psiquiatria atual

Coloquio de Psicoterapia de Orientacao Analitica

O objetivo do presente trabalho e discutir o conceito de campo analitico - tido como um dos mais importantes desenvolvimentos atuais da tecnica analitica - sob dois topicos basicos: 1 - Sua utilidade para a tecnica analitica, sobretudo para a compreensao da transferencia-contratransferencia. 2 - Sua ubiquidade dentro de uma teoria verdadeiramente psicanalitica

A formação psicanalítica em nossos dias: um psicanalista para os nossos tempos / Psychoanalytical training for our days: a psychoanalyst for our times

O objetivo deste trabalho é levantar hipóteses relativas a uma nova formação analítica e o papel do psicanalista neste novo contexto. Para tanto, foi feita uma avaliação crítica dos mesmos baseada no conceito do processo adaptativo